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第一百六十八章 方乐和江海雷

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以你的意思呢,患者是肺肿瘤,倘若不做手术,就放任患者病情发展?”

    方乐笑着问:“那么我请问江主任,以您的水平来看,患者行全肺切除,即便是手术顺利,发生并发症的概率有多高?”

    “就患者的情况而言,即便是手术顺利,出现术后并发症的概率也有百分之三十左右。”

    江海雷实话实说。

    “那么以江主任来看,患者术后预期相对好一些,术后能活几年?”

    方乐又问。

    “以我的手术水平,如果预后好一些,患者术后生存三年还是没问题的,患者已经七十岁了,多一年,赚一年。”

    在这方面,江海雷还是很自信的。

    “那么江主任考虑过患者如果进行保守治疗,又能有多大希望?”

    方乐问。

    “你这个问题问的就有点多余。”

    江海雷道:“没有人愿意轻易做手术,这么大的手术患者和患者家属肯定是思前想后,要不是万不得已,谁愿意做手术?”

    “是,江主任说的不错,我是问如果。”

    方乐笑着道。

    “这个我不好说。”

    江海雷倒是没有杠,实事求是的道:“如果孙老或者程老出手,或许能帮患者延续三五年也未可知,可孙老和程老那样的中医名家毕竟不多。”

    “可江主任您这样的心胸外科专家同样不多。”

    方乐笑着道:“咱们整个秦州省您在全肺切除术领域是第一人,您亲自来做这台手术,术后并发症的概率尚且有百分之三十,术后延寿三年,要是换了其他人呢?”

    “就今天患者的术后感染来说,程主任、韩主任以及田主任等人都觉的棘手,现在患者还在治疗中,如果患者这一关过不去呢?”

    方乐继续问。

    “这......”

    江海雷若有所思。

    既然是辩论,那就是实事求是,方乐说的江海雷之前没有多想,可这会儿细细一想,又觉的不无道理。

    “所以你刚才说那么一番话的意思是?”

    江海雷问道。

    “不瞒江主任,我虽然是中医学院的学生,可我并不反感现代医学,也不歧视西医,中医有中医的优势,同样也有自己的不足,西医有自己的优势,同样也有自己的不足,无论是中医还是西医,无论是内科还是外科,在面对患者的时候,保命第一,可在救命之外,是不是可以考虑更合适患者的治疗方案?”

    方乐道:“患者年龄大,又有吸烟史,发生术后感染和术后并发症的概率高,哪怕手术顺利,三年期间,患者依旧要接受治疗,生活治疗若何,风险和术后评估,各方面综合而言,这个手术是不是应该做?”

    “你说的这个问题确实值得考虑。”

    江海雷道:“不过在实际的临床中,患者和患者家属的意愿往往是很关键的,你觉得他不应该做,可他就是要做,你不给做,他就觉的你歧视他,亦或者觉的自己病情严重,医生都不敢做,你觉得他应该做,可他却觉的太危险,不愿意做,反而错过最佳的手术时机。”

    “江主任说的这个情况确实是客观因素。”

    方乐笑着道:“可咱们就事论事,今天的这一例患者呢,是患者家属要求一定要做?”

    “......”

    江海雷张了张嘴。

    要是就今天这一例而言的话,确实是他没有多说。

    “你说的对。”

    过了好一会儿,江海雷才说道:“别的不说,就患者术前,我要是多想,让韩主任参与会诊,以你的本事,或许真能免了患者这一刀。”

    刚才在会诊室,孙清平和程康诚虽然都在,可事实上整个治疗过程,从检查到确诊然后到用药,都是方乐一手包办的。

    虽然患者才用药时间不长,效果还不好说,可孙清平和程康诚能赞同方乐的方案,就说明方乐的方案没问题。

    不说方乐对全肺切除术了解多少,就以方乐的中医水平而言,江海雷觉的方乐就有说这么一番话的资格。

    患者的术后危急方乐都能处理,那么术前呢?

    而方乐人就在急诊科,还不像孙清平,早就退休了。

    倘若今天白天手术的时候,术前会诊,多方参与,别人在不在不说,方乐在场,患者还需要手术吗?

    这个问题不确定,可毕竟是有概率的。

    所以这会儿江海雷并不好反驳。

    在任何时候,你的话想要得到对方的认可和尊重,自身的水平是极为关键的,倘若方乐没有这个水平,那么刚才一番话,江海雷就可以认为你是瞎扯淡。

    不做手术等死吗?

    你有办法?

    能的不行。

    卖嘴,任何人都会,可单纯靠卖嘴,治不好病,也救不了人。
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